Publikuję ten artykuł, aby moi widzowie wiedzieli, czego się spodziewać, odwiedzając gabinet urologa. Wspomniałem o tym krótko we wcześniejszym artykule. Pierwsza wizyta obejmie szereg testów i egzaminów, które można wykonać.
Pierwszą rzeczą, jaką zrobi większość biur, jest pobranie próbki moczu. Można to wykorzystać do testowania takich czynników, jak ZUM (zakażenie dróg moczowych), a także źródło bakterii w moczu.
Próbki moczu można również wykorzystać do testowania innych problemów. Problem z próbkami moczu podczas sprawdzania zaburzeń związanych z prostatą (zwłaszcza zapalenia gruczołu krokowego) polega na tym, że bakterie chowają się w prostacie.
W rzeczywistości 95% próbek moczu nie wykazuje obecności bakterii w moczu. Nawet jeśli tak jest, prawie wszyscy urologowie nadal traktują pacjenta jak bakterie z moczu, ponieważ ukrywa się w prostacie.
Gdy podam próbkę moczu, następny egzamin prawdopodobnie będzie czymś, o czym krótko wspomniałem, a jest to cyfrowy egzamin doodbytniczy (DRE). Jest to badanie standardowe podczas sprawdzania chorób prostaty. Podczas tego badania lekarz wkłada palec wskazujący lub palce do odbytnicy.
To pozwala mu fizycznie zbadać prostatę. Test trwa maksymalnie 30–45 sekund. Lekarz będzie szukał nieprawidłowości prostaty. Badane nieprawidłowości mogą obejmować powiększenie, zapalenie, obrzęk, guzki i guzy. Podobnie jak w przypadku większości mężczyzn, głównym problemem będzie guz (możliwy rak).
Mogę powiedzieć z doświadczenia, że ten egzamin nie jest przyjemny. Jest to szczególnie niewygodne, jeśli masz obrzęk lub powiększoną prostatę. W rzeczywistości, jeśli masz problem z prostatą, będzie to dość niewygodne. Po pierwszym DRE czułem się chory przez ponad 20 minut. Przeziębiłem się i przez jakiś czas czułem się naprawdę dziwnie.
Po zakończeniu tego egzaminu lekarz zazwyczaj poinformuje Cię, jak się czujesz podczas egzaminu. Pomaga to w określeniu opcji diagnostycznych i terapeutycznych.
Kolejnym testem, który prawdopodobnie zostanie wykonany, będzie tak zwany „wymaz z cewki moczowej”. Jest to długi wacik, który wkłada się do penisa w celu zbadania chorób przenoszonych drogą płciową (STD). Nie jest to również wygodne, ale nie tak złe jak DRE. Ten test jest jeszcze krótszy niż DRE i zwykle zajmuje tylko 10 sekund. Ten test ma na celu wykluczenie chorób przenoszonych drogą płciową.
Następny test, który prawdopodobnie zostanie wykonany, nazywa się PSA (antygen specyficzny dla prostaty). To badanie krwi ciała wysyłane do laboratorium w celu zbadania. Głównym powodem tego testu jest sprawdzenie raka prostaty. Inne zalety tego badania polegają na tym, że morfologia krwi może być również wykorzystana do wyszukiwania innych problemów.
Nazywa się to CBC (pełna morfologia krwi). Rzeczy takie jak czerwone i białe krwinki można badać w celu ustalenia liczby. Czerwone i białe krwinki mogą wskazywać na możliwe infekcje. Niedobór minerałów i witamin można wziąć pod uwagę, podobnie jak inne obszary.
PSA zapewni wyświetlanie liczbowe dla możliwej diagnozy raka prostaty. Mówię słowo możliwe tutaj i to ważne. Im wyższe PSA, tym większe prawdopodobieństwo zachorowania na raka. Normalne odczyty dla tego testu wynoszą od 1,0 do 5,0 ng / ml. Starsi mężczyźni (60+) mogą być do 5,0 lub nieco wyżej i nadal nie mają raka. Jest to typowe dla starzenia się i nie powinno być uważane za niepokojące. Najważniejsze jest to, że mężczyźni powyżej 60 roku życia mają wyższą wartość niż normalnie i nadal są chronieni przed rakiem.
Wszystko powyżej 1,0 do 5,0 ng / ml jest uważane za wysokie, ale niekoniecznie oznacza raka. Należy wykonać dodatkowe testy, aby potwierdzić raka, jeśli odczyty są wysokie. Mój odczyt wynosił 0,9 ng / ml, co jest znacznie poniżej normalnego zakresu. Przyniosło mi to ulgę, gdy otrzymałem tę lekturę.
Kolejny test, który można wykonać, nazywa się „testem przepływu moczu”. W tym teście mocz jest zbierany w średnim przepływie. To jeszcze lepsza metoda diagnozowania zapalenia gruczołu krokowego.
Niektóre inne testy, które można wykonać, nazywane są „kulturą moczu przed masażem” i „kulturą moczu po masażu”. Słowa przed i po zabiegu mówią, że jedno jest wykonywane przed masażem prostaty, a drugie po masażu prostaty. Podczas masażu prostaty lekarz wykonuje akcję podobną do DRE.
Palec wskazujący jest wkładany do odbytnicy, ale tym razem prostatę można masować przez kilka minut. W ten sposób niektóre bakterie mogą zostać uwolnione z prostaty, a płyn można również zbadać pod mikroskopem.
Niektórzy urolodzy mogą nie wykonać wszystkich tych testów w tej kolejności lub pominąć niektóre z nich. Wszystko zależy od lekarza. Wiem tylko, że są to najczęstsze badania podczas pierwszych wizyt w gabinecie urologa. Ponowne udostępnienie wyników testu PSA potrwa kilka dni.
Konwencjonalne opcje leczenia:
Rozpoznanie BPH (łagodny rozrost stercza, znany również jako „powiększona prostata”):
Ten stan jest zwykle leczony za pomocą klasy leków zwanych alfa-blokerami. Najczęściej przepisywany bloker alfa nazywa się Proscar (znany również jako finasteryd). Inne blokery alfa obejmują terazosyna, doksazosyna i tamsulosyna. Wszystkie te leki podaje się w celu zmniejszenia wielkości prostaty.
Inne formy leczenia to mikrofalówka,
Przezcewkowa ablacja igłą, chirurgia przezcewkowa, operacja otwarta i chirurgia laserowa. Tego rodzaju zabiegi są zwykle późniejszymi opcjami, ponieważ wymagają poważniejszego wdrożenia.
Diagnoza zapalenia gruczołu krokowego (wszystkie formy):
Ten stan jest prawie zawsze leczony antybiotykami. Jak powiedziałem wcześniej, bakterie mogą ukrywać się w prostacie, więc ta klasa leków na zapalenie gruczołu krokowego jest stosowana niezależnie od rodzaju zapalenia gruczołu krokowego. Istnieją poważne obawy, ponieważ dlaczego chorobę bez związku bakteryjnego należy leczyć antybiotykiem? Jest to standardowa praktyka dla większości urologów, ponieważ antybiotyki podaje się przy każdej diagnozie zapalenia gruczołu krokowego. Przeszedłem przez to z 3 różnymi kursami antybiotyku zwanego doksycykliną.
Istnieją również alternatywne metody leczenia zapalenia gruczołu krokowego, które omówię bardziej szczegółowo w nadchodzącym artykule. Urologowie będą postępować zgodnie z konwencjonalnym leczeniem. Te metody mogą być skuteczne, jeśli pójdą we właściwym kierunku. Jednak jest tak wiele przypadków, w których to nie działa, że prowadzi to do innych opcji. Z tego powodu omówię te opcje w innym artykule.
Jak widać z tego artykułu, diagnozowanie chorób prostaty z pewnością nie jest łatwym zadaniem. Lekarz ma wiele rzeczy do rozważenia. Istnieje wiele testów, które można wykonać w celu sprawdzenia wielu problemów. Nie wszystkie z tych testów okażą się związane z prostatą. Niektórzy mogą wykazywać problem w innej części rozrodczej ciała. Objawy wszystkich tych chorób prostaty są tak podobne. Do rozpoznania pacjenta potrzebny jest dobry urolog i, moim zdaniem, „doświadczony”.
Obecnie trwają badania, które, miejmy nadzieję, zapewnią lepsze opcje leczenia zapalenia gruczołu krokowego. Dotyczy to również raka prostaty i pozostałych chorób prostaty. Nie ma dobrego sposobu leczenia zapalenia gruczołu krokowego, z wyjątkiem tego, że antybiotyki są prawie zawsze pierwszym środkiem.
Wpływa to na mnie, ponieważ jest to ustalona ścieżka lub „standard” leczenia. Jak w przypadku każdego leku na receptę, występują działania niepożądane. Wszystko, czego potrzebuje mężczyzna z problemami z prostatą, ma więcej objawów z powodu skutków ubocznych leków. Wystarczająco trudno jest poradzić sobie z zaburzeniami prostaty, a następnie dodać objawy bezpośrednio związane z lekiem.
Mam nadzieję, że przekazałem pomocne informacje mężczyznom, którzy zamierzają odwiedzić swojego lekarza. Jestem pewien, że będziesz tak zdenerwowany jak ja, kiedy myślałem o najgorszym. Byłem absolutnie przerażony pierwszą wizytą. Nie chciałem słyszeć złych wieści, ale chciałem dowiedzieć się, co u diabła się ze mną dzieje. Cieszę się, że zrobiłem ten pierwszy krok, ponieważ rozpoczął moją drogę do lepszego zdrowia.
[ff id="7"]